Penatalaksanaan luka bakar / combustio / burn terkini (mutahir)

PENDAHULUAN

            Luka bakar atau combustio merupakan cedera yang cukup sering dihadapi oleh para dokter. Luka bakar adalah suatu bentuk kerusakan atau kehilangan jaringan yang disebabkan kontak dengan sumber panas seperti api, air panas, bahan kimia, listrik, dan radiasi. Luka bakar merupakan suatu jenis trauma dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Biaya yang dibutuhkan untuk penanganannya pun tinggi.¹

            Hal ini disebabkan karena pada luka bakar terdapat keadaan sebagai berikut :

1.      terdapat kuman dengan patogenitas tinggi.

2.      terdapat banyak jaringan mati.

3.      mengeluarkan banyak air, serum dan darah.

4.      terbuka untuk waktu yang lama (mudah terinfeksi dan terkena trauma).

5.      memerlukan jaringan untuk menutup.

Luka bakar yang lebih luas dan dalam memerlukan perawatan lebih intensif dibandingkan luka bakar yang hanya sedikit dan superfisial.¹

Di Indonesia, luka bakar masih merupakan problem yang berat. Perawatan dan rehabilitasinya masih sukar dan memerlukan ketekunan, biaya mahal, tenaga terlatih dan terampil. Oleh karena itu, penanganan luka bakar lebih tepat dikelola oleh suatu tim trauma yang terdiri dari spesialis bedah (bedah anak, bedah plastik, bedah thoraks, bedah umum), perawat intensif, spesialis penyakit dalam, ahli gizi, rehabilitasi medik, psikiatri, dan psikologi.²

SEKILAS TENTANG PRINSIP PRINSIP BEDAH PLASTIK DAN REKONSTRUKSI

SEKILAS TENTANG BEDAH PLASTIK DAN REKONSTRUKSI

Operasi bidang bedah plastik, meskipun dianggap sebagai teknik yang berorientasi khusus, sebenarnya bidang pemecahan masalah.  seorang ahli bedah plastik memungkinkan dia untuk melihat masalah bedah dalam kacamata yang berbeda dan memilih dari berbagai pilihan untuk memecahkan masalah bedah.  bedah plastik dengan pelatihan yang luas, dan sebagian besar telah menyelesaikan residensi di bidang bedah umum,.
            Prinsip-prinsip dasar operasi plastik adalah analisis yang cermat dari masalah bedah, perencanaan yang cermat prosedur, teknik yang tepat, dan penanganan atraumatic jaringan. Perubahan, cakupan, dan transfer kulit dan jaringan terkait adalah prosedur yang paling umum dilakukan. Operasi plastik mungkin menangani penutupan luka bedah-luka terutama bandel seperti yang terjadi pasca radiasi atau buruk penyembuhan luka dalam pemindahan pasien immunocompromised-tumor kulit, perbaikan cedera jaringan lunak atau luka bakar, koreksi yang diakuisisi atau cacat bawaan dari payudara, atau perbaikan cacat kosmetik. Operasi di kepala dan leher dan tangan bedah mungkin membutuhkan pelatihan khusus.