DASAR DASAR PEMERIKSAAN FISIK DAN ANAMNESA BEDAH

 DASAR DASAR PEMERIKSAAN FISIK DAN ANAMNESA BEDAH

saya herry setya yudhautama sharing pengetahuan dasarilmu bedah mudah mudahan berguna untuk para peminat ilmu bedah. yang saya sarikan dari beberapa buku yaitu :

Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik

Simtomatologinya dan tanda-tanda gangguan bedah yang bisa hadir electively Penyajian dan temuan fisik darurat bedah

Ambil riwayat pasien dengan gangguan bedah: belajar dari pengalaman bagaimana menjalin hubungan dengan pasien

Saat Memeriksa pasien dengan gangguan bedah:kepala dan leher, dada, perut, kaki dan alat kelamin Lakukan pemeriksaan rektal bawah pengawasan Acquire keterampilan dan pengalaman dalam melakukan prosedur klinisumum, spt penyisipan infus, penyisipan tabung nasogastrik, suntikan, menyiapkan menetes, kateterisasi kandung kemih(pria dan wanita)

Penguasaan keterampilan klinis berbeda dari mengetahui bagaimana berbagai tugas klinis dilakukan. Keahlian ini memiliki beberapa komponen, termasuk kemampuan untuk:

_·      berkomunikasi secara  efisien dengan pasien dan rekan;

_·      mendeteksi tanda-tanda fisik yang abnormal, misalnya hati yang membesar, nyeri lepas;

_·      mengenali situasi akut dan mengancam nyawa;

_·      melakukan prosedur klinis umum dengan kemampuan;

_·      mengkonfirmasi normalitas .

Tidak ada  pengetahuan ensiklopedik yang diperoleh dari membaca dan kuliah dapat menyampaikan kompetensi klinis. Persyaratan untuk kemampuan sebagai dokter adalah pengetahuan inti umum gangguan medis dan bedah dan kompetensi klinis penuh. Penyakit langka dan tidak jelas akan dihadapi oleh setiap dokter .

Presentasi klinis

Pasien datang dalam dua cara:                                      

_·      electively, dengan gejala kronis dengan durasi variabel, atau

_·      akut, dengan gangguan yang mengancam nyawa.

Jalur yang terlibat dalam pengelolaan keduanya sangat berbeda.

Dalam elektifdingin) situasi, hasil bedah seperti yang ditunjukkan pada Tabel. Jika perawatan bedah diperlukan, pasien biasanya diletakkan pada daftar tunggu atau diberi tanggal untuk operasi pada saat wawancara rawat jalan. Sebuah sistem prioritas berdasarkan tingkat keparahan penyakit diadopsi dalam menentukan mana pasien dioperasi segera setelah diagnosis dikonfirmasi. Dengan demikian pasien dengan kanker diutamakan atas pasien dengan hernia inguinalis tidak rumit. Pasien kanker menjalani proses pementasan oleh penyelidikan yang tepat berdasarkan TNM (tumor, node regional, metastasis jauh) sistem sebelum pengobatan yang relevan dipilih. Proses pementasan ini mempengaruhi manajemen dalam beberapa cara. Pada beberapa pasien, penyakit ini ditemukan dioperasi, ketika pengobatan non-bedah (kemoterapi, radioterapi) dapat digunakan. Pada orang lain, penyakit, meskipun beroperasi, maju dan terapi adjuvan (endokrin, kemoterapi, radioterapi) sebelum atau setelah operasi diperlukan selain pemusnahan bedah dari tumor primer. Staging (klinis dan patologis) adalah juga yang terbaik secara keseluruhan panduan untuk prognosis pada pasien individu.